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みづ鍼灸室 by 未津良子（症例集） | |
| 症例36・帯状疱疹 |
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| 水ぼうそうのウィルスが原因 | ||||||||||
| 帯状疱疹はヘルペスウィルスの仕業です。 人に感染するヘルペスウィルスは、HHV-1～HHV-8まで、8種類が発見されています。 帯状疱疹をおこすのは、3番目に発見されたヘルペスウィルス（HHV-3）で、水痘・帯状疱疹ウィルス（VZV）と呼ばれています。 このページを書くにあたって、本田まり子さんの｢帯状疱疹・単純ヘルペスがわかる本」（法研）を参考にさせていただきました。 |
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| 水疱瘡／水ぼうそう |
| 水痘・帯状疱疹ウィルスにはじめて感染すると、水ぼうそうになります。 赤ちゃんや幼児などがおもにかかる病気で、小さいときにかかったほうが軽くすみます。 大人になってから感染すると、かなり大変です。 感染力が強いので、一緒にいるとうつりやすく、保育園などで大流行したりします。 こういうウィルス性の病気は、症状（発疹と発熱）がでる直前が一番感染力が強いので、何気なく一緒に遊んだあとで、「実は、うちの子、水ぼうそうにかかっていたの」と教えてもらうパターンになります。 潜伏期間は２週間ぐらいです。 このウィルスは、神経が大好きです。 水ぼうそうが治ったあと、生き残りのウィルスは知覚神経節にもぐりこみ、眠りにつきます。 宿主である人間の免疫力が弱ったとき、２度目の大爆発は、帯状疱疹というかたちでおこります 。たいていは、そこで撲滅され、３度目の発症はないそうです。 |
| 帯状疱疹になると・・・ |
| 水ぼうそうは全身の病気ですが、帯状疱疹は、たいてい、特定の神経節でのみ再活性します。 私が治療した患者さんは、ふたりとも、目のまわり（三叉神経第１枝）でしたが、肋間神経などでもよく起こります。 はじめに、神経節に刺すような痛み、皮膚の知覚異常（ひりひりしたような感じ）、皮膚の痒みなどが、数日間つづき、そのあと、赤いポツポツした発疹（紅斑）がでて、それから小さな水ぶくれになります。 次々に現れては変化していくので、皮膚の上は、赤いポツポツや、水ぶくれや、治りかけの茶色いシミなどが混在します。 その様子は、水ぼうそうとそっくりです。 痛みの度合いは、人によって違うそうです。自然に治る場合もあるのですが、神経痛になったり、合併症を起こす場合もあります。 |
| 痛みがない場合もある |
| 最初の患者さんは、Tさん（当時59歳の男性）でした。週に1回、肩こりなどの治療をしていました。 1994年の11月に来院したとき、顔がはれて、左目の上のあたりに、かさぶたのような小さなポツポツができていました。 近くの皮膚科で、「湿疹」と言われたそうです。 顔の腫れを取って、ふつうに湿疹の治療をしました。 次の週に来院したとき、「大学病院に行ってみたら、実は帯状疱疹だった」と話してくれました。 そのときには、発疹も最終段階で、茶色いシミのようになっていました。 浅いハリで置鍼をし、そのあとで糸状灸をしました。 たいていの帯状疱疹は激しい痛みを伴います。痛みがまったくないと、初期の段階では、見分けがつきにくいのだと思います。 Tさん一家は、昔から光線（カーボンを燃やすタイプ）を愛用していて、なにかがあると、すぐに自宅で光線治療を行います。 親戚の人も何人か帯状疱疹を患ったことがあったのですが、だれも痛みが出なかったのは、光線をかけたおかげだと、Tさんの家族は言っていました。 |
| 神経痛などの後遺症が怖い |
| 2000年から来院しているHさん（骨盤から足への痛み、いぼ、棘、モートン氏病で紹介した人）は、その後も、10日に一回ほどのペースで、ずっと治療に来ています。 H17年３月のある日（当時70歳）、予約のキャンセルの電話がかかってきました。 右のこめかみが痛いので病院に行ったら、ヘルペスと言われたので、治療をお休みしたいと言うのです。 いつもなら、「あっ、そう、お大事に」とあっさりしている私ですけど、Tさんの例があるので、治療に来るようにすすめました。 きちんと治さないと、知覚神経が変性を起こして、神経痛（帯状疱疹後神経痛）になってしまう可能性もあります。 顔の神経痛＝三叉神経痛は、とても痛みが激しいそうで、そのために自殺する人もあるそうです。 （  「顔面神経麻痺（顔面神経と三叉神経）」参照） |
| 帯状疱疹の鍼灸治療 |
| Hさんは、右目の上とこめかみに、ちいさなプツプツができていました。 「目の下に発疹がでたら、目の神経がやられたことになるので、失明する危険性がある。絶対安静してください」とお医者さんに言われたそうです。 痛み止めなどの薬を飲んでいたのですが、あまり効果がなかったそうです。 こめかみの痛みも激しく、微熱もあって全身がだるく、かなり参っていました。 ヘルペスの上には、浅いハリで15分ほど置鍼をしたあとで、灸点紙をして透熱灸をしました。 顔面の腫れを引っぱるために、上曲池と合谷にも灸点紙をして透熱灸をしました。 治療直後には、激しい痛みが治まって、こめかみの違和感もなくなりました。 次の日には、ほとんど良くなったそうです。 ２週間後に来院したときには、湿疹もすっかり消えていました。 |
| 発症してすぐならきれいに治るけど・・・ |
| 「帯状疱疹」と聞いて、鍼灸院に行く人は少ないと思います。 私の場合も、たまたま定期的に来ていた人なので、治療をする機会があったのだと思います。 TさんとHさんは、ふたりとも、後遺症もなくあっさり治りました。 Tさんの場合は、帯状疱疹と診断されるまでに日時がかかりました。 私がはじめて診たときには、ポツポツはすでに茶色がかっていたので、「湿疹」と言われても、不思議に思いませんでした。 そのまま痕が茶色のシミのようになって残り、消えるまでに数ヶ月かかりました。 それに比べて、Hさんの場合は、発症してすぐの鍼灸治療でした。 水ぶくれになりはじめの状態で、痛みなどの症状は激しかったのですが、そのわりに、治療してすぐに痛みが引きました。 茶色のシミが残ることを予想していたのですが、シミにならずにきれいに治りました。 どんな病気にもいえるのですが、発症してすぐ、組織の変性が起こる前に治療したほうが、予後はスムーズなようです。 |